Créer un tableau de bord d’indicateurs qualité et gestion des risques

Le contexte :

Depuis plusieurs années, le Ministère de la Santé souhaite ne plus dépendre des revues et magazines spécialisés pour fournir aux professionnels de santé et au grand public des données comparatives permettant de classer les établissements entre-eux.

L’étude Coordination pour la Mesure de la Performance et l’Amélioration de la Qualité Hospitalière (COMPAQH) menée par l’INSERM, le CCECQA et la HAS étudie et développe une série d’indicateurs pertinents et signifiants de mesure de la qualité et de l’organisation des établissements de santé (dans leur globalité et par spécialité).

Le Ministère de la Santé a développé un site Internet « Platines » fournissant les indicateurs clés de fonctionnement et de gestion des établissements de santé MCO.

La Haute Autorité de Santé encourage progressivement le Parangonnage ou Benchmarking (entre les établissements de santé) notamment au travers de la mise en œuvre des EPP.

Pour la V2010, la HAS s’est engagée dans la mise en œuvre progressive d’un recueil généralisé d’indicateurs de qualité (MCO : 2008 – SSR : 2009 – Psychiatrie et HAD : 2010).

Un ensemble d’outils informatiques a été développé et mis au point par l’ATIH en partenariat avec la HAS. L’accès à ces outils passe par une plate-forme Internet Sécurisé « QHALHAS » mettant à disposition des établissements de santé un logiciel de tirage au sort « LOTAS », un module de saisie en ligne, un module d’édition de grille de recueil papier et un forum de questions.

La restitution aux établissements de santé de résultats standardisés comportant des références régionales et nationales est prévue.

La V2010 inclut la généralisation du suivi de 14 indicateurs dont les 4 indicateurs du tableau de bord des infections nosocomiales, généralisé par le ministère de la santé (DHOS).

Toutefois, certains indicateurs, pourtant porteurs de sens ne sont pas intégrés à cette démarche.

C’est pourquoi CRP consulting vous propose de compléter cette approche par la construction d’un tableau de bord d’indicateurs simples et complémentaires de type :

 Satisfaction du patient

 Taux d’absentéisme

 Turn-over

 Accidents

 Évènements indésirables évitables, graves, sentinelles

 Suivi des EPP

Les principes de l’intervention :

Cette intervention repose sur deux principes :

1 - Construire des tableaux de bords méthodologiquement équilibrés

L’évaluation en santé peut porter sur quatre dimensions :

 La structure

 Les processus

 Les résultats

 La satisfaction

Nous proposons de porter un regard sur les tableaux de bords existants ou en construction afin de s’assurer que chacune des quatre dimensions de l’évaluation en santé est couverte par des indicateurs.

2 - Privilégier le consensus à la technique

Parce qu’un indicateur ne donne qu’une indication, c’est le consensus sur la discussion possible autour de l’indication donnée qui doit conduire notre réflexion lors de la construction des indicateurs.

La démarche :

Pour télécharger la démarche, cliquer ici

Conditions financières et composition de l’équipe d’intervenants :

Pour tout renseignement complémentaire, nous contacter

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